허리 시술 주사의 종류에 대해서 알아보자.

안녕하세요 디트맨입니다.

최근에는 병원에서 허리 통증에 대해서 주사 시술을 많이 하고 있습니다.

(정형외과 병원 아닌 곳에도 통증에 대한 치료를 많이 하고 있는 추세입니다)

 

엉덩이에 맞는 주사와는 다른 주사로, 진료실과 구분되어 있는 주사실에서 진행되는 경우가 많습니다.

	장점	단점
엉덩이 주사	비교적 간단하다. 주사 시, 통증이 적은 편이다.	정확한 위치에 놓는 것이 아님. 전반적인 통증이 줄어드는 것임.
허리 시술 주사	통증의 원인이 되는 부위에 주사 시행. 그만큼 효과적일 확률이 높음.	시간이 오래 걸린다. 정확한 위치를 찾기 위해 통증이 있다.

 

제가 말씀드리려고 하는 것은 허리 시술 주사입니다.

 

• 어떤 종류의 주사 치료가 있는지
• 각각은 어떤 증상에 도움이 되는지

대해서 적어보려고 합니다. 허리 시술을 받으시는 분들이 읽어보셨을 때 도움이 되시길 바랍니다.

의료진에게 어떤 시술을 받는 것인지 물어보실 때나 나중에 의무기록을 보실 때 어떤 주사를 맞았는지 확인해볼 때 도움이 되실 것 같습니다

(실제로 환자분들은 본인이 어떤 주사를 맞는지도 모르는 경우가 대다수입니다)

 

 

1.  허리 시술 주사에는 어떤 종류가 있을까요?

 

현재 병원에서 시행되는 허리 주사 치료는 굉장히 다양합니다.

지금도 새로운 형태의 주사가 만들어지고 있다고 해도 과언이 아닙니다.

 

전반적으로 많이 시술되는 허리 주사는 다음과 같이 크게 6가지 종류입니다.

(명칭이 많이 어려우셔서 포기하고 싶으시겠지만, 천천히 따라오시면 이해가 될 수 있게 설명해드리겠습니다.)

 

1. 경막외 신경 차단 중 미추 접근법 ( Caudal epidural nerve block) ->  Caudal block
2. 경막외 신경 차단 중 후궁간 접근법 ( Interlaminar epidural nerve block) -> Epi block
3. 경막외 신경 차단 중 경추간공 접근법 ( Transforaminal epidural nerve block) -> selective nerve block
4. 후지 내측지 차단술 (Medial branch nerve block) -> MBB
5. 후관절 신경 차단술(Facet joint nerve block) -> Facet block
6. 장요근 구획 차단술 (Psoas compartment block) -> PCB

위와 같이 크게 6개의 주사 종류가 흔히 행해지고 있습니다.

 

 

2.  허리 주사는 어떤 증상에 도움이 될까요?

 

허리로 발생할 수 있는 증상은 다양합니다. 크게 구분하면 크게 2가지로 나눌 수 있습니다

 

• 허리 자체의 증상: 허리에도 관절 및 주변 근육이 있습니다. 보통 허리 통증이 주된 증상입니다.
• 허리 신경으로 부터 생기는 증상: 허리에서 다리로 가는 신경에 문제가 생기면, 다리 저림, 다리 통증, 엉치 통증 등이 생길 수 있습니다.

 

파란색으로 적어드린 증상(허리 통증)에는 4번,5번, 6번에 해당하는 시술이 도움이 됩니다.

: 후지 내측지 차단술 (Medial branch nerve block)은 허리에 있는 관절로 가는 작은 신경에 작용해서 허리 관절통증(허리 통증)을 줄여줍니다.

: 후관절 신경 차단술 (Facet joint nerve block) 은 직접적으로 허리에 있는 관절(후관절이라고 부릅니다)에 약을 주어서 허리 관절 통증(허리 통증)을 줄여줍니다

: 장요근 구획 차단술  (Psoas compartment block)은 허리에 붙어있는 고관절을 배로 움직이는 비교적 큰 근육입니다. 근육이 움직일 때 발생하는 허리 통증을 줄여줍니다.

 

 

빨간색으로 적어드린 증상(엉치부터 발끝까지 위치에서 발생하는 통증, 저림, 쥐나는 증상)에 도움이 됩니다.

: 경막외 신경차단술로 부르고, 접근 방식에 따라서 미추 접근법(꼬리뼈 주변으로), 후궁간 접근법(허리 정 가운뎨), 경추간공간 접근법(약간 사선으로)으로 나뉩니다.

: 결국 여러 방식으로 신경(허리에서 시작해서 엉치, 허벅지, 종아리, 발로 이어지는)에 약을 주는 방식입니다. 신경으로 생긴 증상을 줄여줄 수 있습니다.

 

 

나중에는 각각의 시술에 대해서 정확한 방법, 효과, 방법에 대해서 각각 적어보겠습니다

읽어주셔서 감사합니다.