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조우신의 무릎의 인공관절술_02_치환물의 선택
조우신의 무릎의 인공관절술chapter 2. 치환물의 선택 (1) 금속 Metal Grain 또는 Crystal size 증가Ductility (연성) : 부러지기 전에 얼마나 늘어나는가= 파괴되지 않고 가늘고 길게 늘어날 수 있는 성질= 예고없는 파괴 막아줌↑ Strength (강도): 부러지기 전에 얼마나 버티느= 재료가 파괴되지 않고 견딜 수 있는 최대 응력 Yield Strength (항복 강도)을 넘으면 원래 모양으로 돌아오지 않음↓Tensile strength (인장 강도)= 양옆으로 잡아당겼을 때 끊어지기 직전까지 견디는 최대 지점 ↓Toughness (인성) : 부러지기 전에 얼마나 E를 흡수하느냐= 재료가 파괴될 때까지 흡수할 수 있는 전체 에너지의 양Strength와 Ductil..
2026.04.28
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슬관절 학회 워크샵 신청 및 공부
2026년 05월 09일 토요일 오전에 슬관절 학회에서 개최하는 워크샵을 신청했다. 관절경 2타임(전방 십자인대, 반월상 연골판), 인공 관절 2타임(conventional TKA, robotic-assisted TKA)으로 구성되어 있어, 많이 배울 수 있는 기회라고 생각했다. 슬관절 수술에서 핵심적인 역할을 하는 것들이니, 짧은 시간이지만 앞으로 공부하는 방향성을 잡는데 도움이 될 것이다. 다만 과거 워크샵 참여 당시의 기억을 돌이켜보면, 말 그대로 아는 만큼 보인다는 말이 실감이 되었다.미리 공부 없이 빈 머리로 가서 어정쩡하게 서있다가 돌아오는 경우가 많았다. 이번에는 좋은 기회를 잘 잡아보겠다는 마음으로 준비를 하려고 블로그에 다짐하려고 한다. 주말을 제외하고 10일 정도 남았으니, 계획을 좀..
2026.04.27
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조우신의 무릎의 인공관절술_01_환자의 선택
조우신의 무릎의 인공관절술chapter 1. 환자의 선택 (1) 수술전 고려 사항* 증상이 심하면, 60세 이전에도 인공관절술 시행* 60-70세가 적절한 수술의 나이* 70-85세에서는 증상이 그리 심하지 않지만, x-ray 등으로 볼 때 나빠질 것으로 보이면 수술의 대상으로 생각.* 85세 이상의 경우에는 실제 나이뿐만 아니라 신체 나이를 고려해서 신중하게 결정. * 수술 전 건강 상태가 좋을수록 술후 예후 및 만족도가 좋다.* 비만의 경우, 수술 전후의 합병증이 많다. 슬개-대퇴관절의 문제, 마모 및 해리 등의 합병증으로 치환물 생존율 떨어짐.* 수술하려는 쪽의 근력이 최소한 motor grade 4 이상이 바람직하다. 파킨슨의 경우에는 되도록 수술을 지양. 잠재적인 뇌혈관 장애가 예상되는 고령..
2026.04.22
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스트레스 골절 MRI grading
출처: https://www.youtube.com/watch?v=j4yoVr5yfgQ&t=633s 경골 간부 스트레스성 골절 환자가 있어서 관련 내용을 공부해봤습니다 1) 개요 x-ray에서 안 보일 수 있기 때문에, 민감도가 높은 MRI를 사용. (2) Grading system: MRI Grade 1은 periosteal fluid만 보이는 상황.vessel이 점 모양으로 관찰되며, diffuse한 signal change를 동반하면 Grade 2로 판단. T1보다 T2의 민감도가 높아서, Grade2에서는 T2에서의 변화만 관찰됨. Grade 3에서는 T2 뿐만 아니라, T1에서도 신호 강도 관찰됨. Grade 4에서는 피질골의 변화 및 골절선 관찰됨. (3) 특이 사항 tensile..
2026.04.21
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정형외과 공부 논문
2025.09.23
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특정 스포츠 종목의 생체 역학 (챕터9)
1권의 9번째 단원입니다. 여러 종목의 생체 역학적 측면을 다루고 있습니다. 8번째 단원에서 배운 원칙을 각 종목에 적용하는 과정이라고 보시면 됩니다. 챕터8의 내용에 비해서, 실질적으로 도움이 되는 측면이 많았던 단원으로 기억합니다. 운동 선수 환자 또는 일반 환자분들을 진료할 때, 스포츠 종목에 대한 이해를 바탕으로 진료를 하면 큰 장점이 있습니다. 대표적으로, 사이클, 골프, 조정, 수영, 테니스 등의 종목에 대해서 설명하고 있습니다. * 개론에 해당하는 챕터 8의 링크는 아래와 같습니다.2025.08.23 - [정형외과/스포츠 의학 공부] - 임상적 생체 역학의 입문(챕터8) 임상적 생체 역학의 입문(챕터8)1권의 8번째 단원으로 생체 역학으로 번역되는 Biomechanics에 대한 개론을 소개..
2025.08.23
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임상적 생체 역학의 입문(챕터8)
1권의 8번째 단원으로 생체 역학으로 번역되는 Biomechanics에 대한 개론을 소개하는 단원입니다. 이어지는 9번째 단원에선 각 종목의 생체 역학적인 측면을 다루므로, 같이 공부하시면 좋다고 생각합니다. 각론보다 개론은 대개 쉬운 경우가 많지만, 생체 역학의 경우에는 각론의 성격이 있는 9장보다 개론을 다루는 8장이 더 어렵습니다. 수련 과정부터 자주 듣는 개념들이지만, 임상에서는 비교적 덜 사용되어 익숙하지 않기 때문이 아닐까 싶습니다. 크게, 하지 생체 역학(달리기)와 상지 관절(던지기)에 대한 내용으로 구성되어 있습니다. 스포츠 의학 교과서 및 강의 등을 참고하여 적었습니다.그림은 교과서에서 발췌하였습니다. 1. 하지 관절 생체 역학 (1) 발목 관절: 하지 관절 생체 역학 이해에 가장..
2025.08.23
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스포츠 손상과 유사한 상황들(챕터7)
1권의 Chapter 7에 해당하는 내용입니다. 스포츠 손상처럼 보이지만, 그렇지 않은 상황들에서 다루는 챕터입니다. 저는 이 챕터를 공부하면서, 내용 자체도 어렵다고 생각하지 않았고, 중요한 부분만 출제되고 경향이 있다고 생각했습니다. 그러나, 실제 시험에서는 다소 어렵게 문제를 풀었던 기억이 납니다. (1) 골, 연부 조직 종양- Reg flag signs (night pain, fever, loss of appetite, weight loss, malaise)- Osteosarcoma: 20-30대, 주로 하지 관절, x-ray상 bone destruction(moth-eaten), osteomyelitis 감별 요함.- Osteoid osteoma: 운동으로 유발되는..
2025.08.22
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인천 동구 송림 의료봉사_열린 의사회
9월 13일 토요일 인천시 동구 송림동에서 열리는 의료 봉사에 함께 하게 되었습니다. 지난 5월 양평 의료 봉사 이후에, 3달 정도만에 다시 의료 봉사에 참여하게 되었습니다. 열린의사회에서의 인천시 동구 송림동 의료봉사는 2022년 8월이 가장 최근이었는데, 이 때도 제가 오랜만에 참석했던 적이 있었던 곳이라 감회가 새롭습니다. 의료 봉사를 하면서, 한 지역을 2번 가보는 것은 또 처음이라서 기대도 됩니다. 저를 기억해주시는 분이 있으면 좋겠다는 마음이 있습니다. 인천이라는 대도시에 위치한 곳이라는 선입견으로 인해 차를 타고 가면서도 막연히 불안했던 기억이 선명합니다. 시간을 내어서 방문했는데, 아무런 보람없이 시간을 보내는 것에 대한 두려움이 있었습니다. 하지만, 실제로 직접 가서 보니 노인분들과 ..
2025.08.19
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챕터6_통증(임상적인 측면)_스포츠 의학 교과서 정리
1권의 Chapter 6에 해당하는 내용입니다. 앞에서 정리한 Chapter5와 함께 이해하면 좋은 내용입니다. 겹치는 내용도 있습니다. 생각보다 2025년 시험에 많이 출제되었으며, 생소한 문제가 꽤 나왔던 chapter 중에 하나입니다. 참고하시고 읽어주시면 감사하겠습니다. 입력지배성 통증과 중추지배성 통증의 차이를 이해하고, 각각에 해당하는 통증 등을 이해하는 것이 좋을 것 같습니다. 시험 목적으로 제작된 요약본은 아니므로, 지나치게 내용이 자세할 수 있습니다.시험 목적으로 제 글을 읽으신다면, 빨간색 글자 및 형광펜 표시 글자로 강조한 내용을 위주로 보시면 좋겠습니다.중요도는 볼드체(중요 내용) 파란 볼드체(기출) 빨간 볼드체(기출 다수) 형광펜 볼드체(2025 기출) 순입니다. 1...
2025.08.16
