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정형외과/정형외과 이야기

Cyfra21-1(폐암 종양 표지자) 수치 가 높다면, 의사가 직접 설명해주는 건강검진 결과, 폐암 가능성

by 디트맨 2022. 10. 14.
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안녕하세요 디트맨입니다.
오랜만에 건강 관련된 이야기를 포스팅하려고 합니다

저의 전공인 정형외과와는 조금 거리가 있는 주제이지만, 많은 분들에게 실질적으로 도움이 될 글을 적으려고 합니다.

건강 검진에서 접하게 되는 수치 중에 Cyfra21-1이 있습니다.

Cyfra21-1 수치가 무엇인지 설명드리려고 합니다. 다음으로는, Cyfra21-1 수치가 높다는 것을 우리는 어떻게 받아들여야 하는지 설명드리겠습니다.

의사인 저도 정확히 몰랐던 내용이라, 건강 검진을 하신 뒤에 도움이 많이 되실 것이라고 생각합니다.
(가족이 이러한 상황에 놓여서, 제가 대학병원 교수님의 설명을 듣고 작성하는 블로그입니다)

 

Cyfra21-1이 무엇인가요?


Cyfra 21-1은 건강 검진에서 주로 접하게 됩니다.
모든 건강 검진에는 포함되어 있지는 않은 검사로, 주로 비용을 내고 추가하는 검사입니다.

아래 표에서 볼 수 있듯이, 종양 표지자는 여러 가지가 존재합니다
Cyfra21-1은 폐암에 걸렸는지를 미리 알수 있는 검사입니다
암에 걸렸는지 미리 예측하는 검사를 종양표지자 검사라고 합니다.

미리 암에 걸렸는지를 파악할 수 있다면, 조기에 치료를 할 수 있습니다.
조기에 치료를 하게 되면, 훨씬 좋은 결과를 기대할 수 있습니다.

 

Cyfra21-1 수치가 높다는 것은 어떤 의미인가요?


양 표지자 수치가 높다는 것은 해당하는 암에 걸렸을 확률이 높다는 것을 의미합니다

Cyfra21-1은 폐암 표지자라고 설명드렸습니다.
Cyfra21-1가 기준보다 높다면 폐암의 가능성이 존재한다는 뜻입니다.
폐암이 맞는지 확인하는 검사를 받게 됩니다.

꽤나 절망적인 상황입니다
건강하던 사람이 아무 증상없이 건강검진을 하였는데,
폐암에 걸렸을 확률이 높다는 이야기를 듣는 상황이기 때문입니다.

cyfra21-1이 높다는 것이 폐암이 걸렸다는 뜻일까요?

실제로, 저희 가족도 비슷한 상황이었습니다.

작년부터 지속적으로 Cyfra21-1 수치가 상승하여, 1년만에 3배가 되었습니다.
CT검사에도 폐에도 작은 결절이 있다는 소견을 들었습니다

제가 이 글을 쓰는 이유는 이러한 상황에 놓인 분들에게 도움을 드리기 위함입니다.
검색을 해보아도 이러한 고민을 하시는 분들이 많은 것을 알 수 있습니다

 

그렇다면, Cyfra21-1이 높으면 폐암인가요?


대학병원 호흡기 내과 교수님의 진료 의견을 바탕으로 설명드리자면, 결론은 다음과 같습니다.

1) 다른 종양 표지자는 괜찮은 상황에서, Cyfra21-1만 상승해있다면 안심하셔도 될 것 같습니다

2) 다른 종양 표지자는 괜찮은데, Cyfra21-1이 계속 오르는 것도 안심하셔도 될 것 같습니다

3) 폐 CT상에서 암의 흔적이 확실하지 않다면, Cyfra21-1만의 상승은 큰 의미를 갖지 못합니다

4) Cyfra21-1이 높다는 것을 폐암 및 두경부암을 검사해봐야겠다는 계기로 삼는 것은 바람직합니다.
하지만, 단순히 수치가 하나 높다고 해서 마치 폐암에 걸린 것처럼 생각할 필요는 없다 것입니다.

cyfra21-1은 필요하지 않은 검사인가?



개인적인 생각으로는 그렇습니다
이런 결론을 내린 이유는 cyfra21-1이라는 표지자의 특징때문입니다.

cyfra 21-1은 예민하지만, 정확하지는 않는 표지자입니다.
그렇기 때문에, 폐암이 아닌 경우에도 마치 폐암인 것처럼 결과를 보여줍니다.
cyfra 21-1이 높다고 해서 폐암이라는 결론을 내리지는 못한다는 뜻입니다


cyfra21-1은 왜 검사 항목에 들어가는가?


cyfra21-1이 필요하지 않다는 뜻은 아닙니다.
예민한 검사이기 때문에, 초기의 폐암을 잡는 것에는 의미가 충분한 검사입니다

그런 이유로 여러 건강 검진의 항목에 들어가게 됩니다.

그렇지만, 의학적인 판단에는 거의 영향을 주지 못하는 검사라고 생각합니다.
따라서 건강 검진의 항목에 넣을지 고민한다면, 저는 넣지 않는게 맞다고 생각합니다.

물론 의사 개인에 따라서 예민한 성격의 검사를 의미있다고 보는 경우가 있을 수 있습니다.

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